网上科普有关“京惠保和普惠保的区别”话题很是火热,小编也是针对京惠保和普惠保的区别寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。
1、产品指导方略有差异:
可以说北京京惠保由政府宣传指导,在一定程度上保证了续保性和参保率,但是北京普惠健康保也是由北京医疗保险局、北京市金融监管会共同指导的,都是大佬,只是政府的部门不同。
2、保障内容不同:
十分明显,北京京惠保是有不足的,只保医保目录内住院+17类特定高额药品的保障,北京医保报销比例十分高,不报自费住院(指医保目录外住院费用),意义其实没有那么大。但是北京普惠健康保的保障内容很全,堪称压缩版的百万医疗险。
3、免赔和报销比例不同:
从北京普惠健康保和北京京惠保对比来看,前者(新推出的惠民保)免赔很高,希财君从2020年开始评测了上百款各地惠民保险,个人认为北京普惠健康保免赔额最高的一个惠民保项目!且报销比例相对比较低。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
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第十条 保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。
投保人是指与保险人订立保险合同,并按照合同约定负有支付保险费义务的人。
保险人是指与投保人订立保险合同,并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。
第十一条 订立保险合同,应当协商一致,遵循公平原则确定各方的权利和义务。
除法律、行政法规规定必须保险的外,保险合同自愿订立。
京惠保和商业保险冲突吗
保险范围如下:
1.住院医疗费用:医保范围内,经医保、大病医疗保险等政府主办医疗保险报销后的个人自费部分,在扣除2万元免赔额后100%报销,最高赔付金额为100万。包括住院、手术、检查、护理、药品在内的所有费用。
2.特定高额药品:首次确诊癌症后所需的自费抗癌用药。在指定医院或指定药店购买符合《北京京惠保特定高额药品支付范围》的17种自费特定药品费用,0免赔,报销90%,上限100万。
北京普惠健康保是一款由北京市医疗保障局、北京市地方金融监管局共同指导,中国银行保险监督管理委员会北京监管局监督的惠民项目。由中国人保、中国人寿、泰康保险、太平洋保险、中国平安 5 家保险公司联合承保。是专为北京医保参保人定制,紧密衔接基本医疗保险的一款普惠的商业健康保险产品。
所有有北京医保的人都可以参保,包括职工医保和城乡居民医保以及大学生医保也可以,不限年龄、不限户籍、不限职业、不限健康状况,只要是北京市基本医疗保险在保状态,都可以参保。
可以说北京普惠健康保,最适合患有重大疾病或者有患病风险的,北京参加医保的人员,相较于普通的百万医疗险,北京普惠健康保在保险责任和续保方面有不及,身体健康的人群可以选百万医疗险。
“北京普惠健康保”专为北京医保参保人定制,紧密衔接基本医疗保险,在保障责任上,医保目录内住院+门诊个人自付费用和医保目录外住院个人自费费用均有涵盖。更值得关注的是,“北京普惠健康保”还提供百种海内外高额特药保障,进一步提高广大北京医保参保人员应对高额医疗费用负担的能力。
据北京市医疗保障局数据,截至2021年一季度,北京市基本医疗保险参保人数为2000余万人。自2021年7月26日起,北京市基本医疗保险参保人员可以通过支付宝搜索“北京普惠健康保”,或关注“北京普惠健康保”微信公众号进入投保页面,了解产品信息,理性选择购买。
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京惠保是政府部门的惠民医疗险,只保障医保内住院医疗费。商业保险是百万医疗险属于补充医疗险,京惠保与商业保险互有一定补充。可以通过京惠保抵扣百万医疗险的免赔额,另外,企业医疗险不包含特定高额药品费用报销,京惠保涵盖17种高发肿瘤的自费药品,能够缓解癌症患者用药贵、用药难的问题。
关于“京惠保和普惠保的区别”这个话题的介绍,今天小编就给大家分享完了,如果对你有所帮助请保持对本站的关注!
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我是创健号的签约作者“爱利芹”!
希望本篇文章《京惠保和普惠保的区别》能对你有所帮助!
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